评估小儿自闭症量表是一个多维度、专业化的过程,需结合不同量表的适用场景、评估内容和诊断标准进行综合判断。以下是主要评估方法和常用量表的分类说明:
一、常用自闭症评估量表分类
1. 筛查类量表(初步风险判断)
M-CHAT:适用于16-30个月婴幼儿,含23个项目(7个核心项),若≥2项核心或≥3项任意不通过提示风险。
克氏量表(CABS):针对2-15岁儿童,14个项目,“经常”项≥6分提示可疑自闭症。
ABC量表:适用于2-14岁,57个项目,总分≥31分可疑,≥67分高度怀疑。
2. 诊断类量表(专业评估)
ADOS:通过结构化互动观察行为、语言和社交,为诊断“金标准”。
ADI-R:家长访谈形式,覆盖发育史和行为特征。
CARS:评估2岁以上儿童,15个项目,总分≥30分确诊(30-36分轻中度,≥36分重度)。
3. 辅助评估工具
发育量表(如Gesell):评估神经心理发育水平。
感觉统合量表:针对感知觉异常儿童。
二、量表选择与使用要点
1. 年龄适配性
婴幼儿(<2岁):优先M-CHAT、CSBS DP。
幼儿(2-6岁):ABC、CARS、ADOS。
学龄儿童:ADI-R结合行为观察。
2. 评分标准差异
ABC量表40分:提示可疑症状需进一步检查。
CARS量表30-36分:轻中度自闭症。
3. 注意事项
量表需由专业人员操作(如ADOS需培训认证)。
结果需结合临床观察和发育史,避免单一量表定论。
三、家庭初步观察建议
家长可通过“五不原则”初步识别:
不看(回避眼神)、不应(呼唤无反应)、不指(少用手势)、不语(语言滞后)、不当(刻板行为)。
若发现多项异常,建议尽快就医进行专业评估。
如需具体量表内容或评估案例,可进一步提供参考。