儿童自闭症(又称孤独症谱系障碍)的成因目前尚未完全明确,但综合现有研究,主要与以下多因素相互作用有关:
1. 遗传因素
这是目前公认的主导因素。研究发现:
家族中有自闭症患者时,后代患病风险显著增加。同卵双胞胎的同病率高达82%,而异卵双胞胎约为10%。
多基因遗传和染色体异常(如脆X综合征、2/7/15号染色体长臂异常)可能共同作用。
男孩发病率是女孩的3-4倍,提示性别相关基因可能参与。
2. 孕期及围产期风险
母亲怀孕期间的不良因素可能增加风险:
高龄妊娠(35岁以上产妇风险升高)。
感染或疾病:如巨细胞病毒感染、糖尿病、高血压等。
环境暴露:接触辐射、化学物质、吸烟酗酒等。
分娩并发症:早产、窒息、胎粪吸入等导致的脑缺氧损伤。
3. 神经发育异常
脑结构或功能连接异常,如小脑发育不良、胼胝体过薄等。
神经递质(如多巴胺)分泌失衡可能影响社交和认知功能。
4. 环境与养育因素(争议性较高)
部分研究提出:
高压或缺乏互动的家庭环境可能加重症状。
感统失调(如过早使用电子产品、过度保护)可能被误诊为自闭症。
早期干预的重要性
尽管病因未完全明确,但早期行为干预(如言语训练、社交技能培养)可显著改善患儿的生活能力。若发现儿童有语言发育迟缓、重复刻板行为等迹象,建议尽早就诊评估。
需要强调的是,自闭症是复杂多因素作用的结果,目前尚无单一明确诱因,遗传与环境的交互作用可能是关键。