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自闭症观察标准_自闭症儿童观察

自闭症的观察标准主要围绕社交互动、语言沟通、行为模式三大核心特征,结合不同年龄段的发展里程碑进行综合评估。以下是自闭症儿童观察的关键要点:

一、社交互动障碍

1. 眼神接触异常:6个月后仍极少注视人脸,回避与主要抚养人的目光对视;幼儿期眼神交流短暂飘忽,逗引时转头避开。

2. 呼名无反应:10-12月龄对名字无转头或动作停顿,常被误认为听力问题。

3. 共同注意缺陷:9-10月龄不会用手指物分享兴趣,缺乏观察他人反应的意图。

4. 情感互动淡漠:对父母离开/归来漠不关心,不寻求拥抱,社交性微笑缺失。

二、语言与沟通异常

1. 语言发育迟缓或倒退:2岁无有意义单词,3岁不会短句;部分患儿出现已学会词汇的消失。

2. 非语言沟通缺失:12月龄前不会用点头、摇头或手势表达需求。

3. 语言使用异常:语调平直如机器人,代词混淆(如用“你要”代替“我要”),重复广告词等刻板语言。

三、重复刻板行为与感知觉异常

1. 身体重复动作:频繁拍手、摇摆身体、旋转物品或踮脚走路。

2. 兴趣狭窄与固定模式:沉迷车轮/开关等特定物品,坚持相同路线、饮食顺序,轻微变化引发激烈哭闹。

3. 感知觉敏感:对声音(吹风机)、触觉(衣物标签)过度反应,或对疼痛异常迟钝。

四、分龄预警信号

  • 6-12个月:不追视人脸,对逗引无反应,不会指物。
  • 1-2岁:不玩假装游戏(如喂娃娃),不模仿简单动作(如挥手)。
  • 2-3岁:无语言或仅说单词,不理睬同龄儿童。
  • 五、专业评估工具

    常用筛查工具包括:

  • M-CHAT-R/F(16-30月龄家长问卷)
  • ADOS-2(结构化观察,诊断金标准)
  • ABC量表(评估社交、行为等维度)
  • 早期识别需结合多场景观察(家庭、幼儿园),发现异常建议尽早就诊发育行为科或儿童精神科。

    自闭症的症状

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