有人因腰椎间盘突出而腰痛腿麻, 好多人既畏惧手术又不愿长时间食止痛药。我院于2014年6月至2015年6月这段时间里, 针对10例患者运用内服中药搭配外敷中药这般的方法实施治疗, 其结果之中, 有4例达成完全康复的状态, 5例表现为明显好转的情形, 仅仅1例是无效的状况, 总的有效率进而达到了90%。这一组数据表明, 中医药在针对腰椎间盘突出展开治疗这件事情上的确具备独特的优势。
在这10例患者里头, 有6名男性, 4名女性, 年龄处于21岁至61岁的范围, 平均年龄为38岁。病程最短是5天, 最长达3年, 病情具备反复发作的特性。所有人都借助螺旋CT或者核磁共振检查被确诊为腰椎间盘突出症, 其中1例属于脱出型, 3例属于突出型, 6例属于膨出型。
患者症状表现各异, 其中6人呈现腰部与单侧下肢出现疼痛并伴有麻木状况。2人仅存在腰痛情况。1人腰部和双腿均疼痛。另外1人只有下肢疼痛。从腰椎突出位置来看, 2人突出位置处于腰3至腰4节段。5人突出位置在腰4至腰5节段。3人突出位置于腰5到骶1节段。还有7人突出位置同时涉及腰4到腰5以及腰5到骶1这两个节段。
中药内服, 其主要思路在于活血通络、温经散寒。方中, 川芎、香附、郁金起到行气活血之用, 是因气可推动血液运行;赤芍、红花、乳香、没药、三七、五灵脂为活血散瘀的主要药物;泽泻、桃仁、茯苓、枳实能够渗湿利尿、破积通便;香附和鸡血藤具有补血行血、舒筋活络之效。制川乌可祛风散寒, 与其他温里药配合, 强化了行气散瘀的效果。
将桂枝、当归、蛇床子、白芥子、桑寄生、威灵仙、独活、透骨草等药材磨成粉末, 这是外敷中药的第一步。接着, 用60到70度的热水将磨好的粉末调匀, 之后把调匀的药摊在纱布上。再盖一层纱布, 将其敷在腰部。随后, 用TDP灯照射外敷部位30分钟。每天需要做两次这种操作, 10天作为一个疗程。一共要进行三个疗程的治疗。
从现代医学的角度去看, 腰椎间盘突出, 乃是椎间盘出现退行性变之后的情况, 受到了外伤或者寒湿刺激, 进而致使纤维环破裂了, 髓核后突了, 压迫神经根了, 产生无菌性炎症以及水肿了, 而中医将这类病症归到“腰腿痛”的范畴里, 觉得是遭受到劳损、跌打扭伤、肝肾不足、风寒湿邪的影响, 造成气血阻滞了, 脉络不通了, 致使腰部腿部的肌肉失去滋养了。
中医治疗的关键核心所在要点是活血通络以及温经散寒, 内服药物借由口服的方式进入到体内进而对全身气血予以调节作用, 外敷药物则在腰部患处直接产生功用, 这两者相互结合可以从内到外同时展现发挥出作用, 相比单一疗法其效果要更为良好些。
用于外敷的药物里, 桂枝发挥着温经通络散寒的作用, 当归也有此功效, 蛇床子同样擅长, 白芥子还行。桑寄生具备祛风除湿止痛的能力, 威灵仙也能如此祛风除湿止痛, 独活同样可, 透骨草也有这般作用。把这类药材敷于腰部以后, 再配合发挥温热消炎作用的 TDP 灯, 药物的多个成分能够直接渗透到达皮肤下方出现病变的地方, 进而得以达成温经通络、除湿驱寒这样的目的。
如此这般, 采用局部给药这种方式, 其具备的好处在于, 药物能直接抵达病灶之处, 不会经由肠胃进行吸收, 也不会经过肝脏参与代谢, 进而减少了副作用。与此同时, 温热照射能够促使局部血液循环得以促进, 加快炎症消退的进度, 缓解神经根受到压迫所产生的症状, 使得患者腰腿部位疼痛减轻得更加迅速。
历经三个疗程之治疗过后, 于十例患者里边, 有四例达成完全治愈之状, 即疼痛已然消失,且直腿抬高能够达到七十度以上;另有五例呈现明显好转之情形, 疼痛得以减轻, 腰部以及下肢之活动功能获得改善;仅仅只有一例未有改善。而这般一来, 总有效率达至百分之九十, 这表明内服中药搭配外敷中药予以治疗腰椎间盘突出症这种疾患, 其效果的确是颇为良好的。
这样的治疗方式, 操作起来简便易行, 患者易于接纳, 并且不存在手术带来的创伤以及西药所产生的副作用, 极其契合那些不愿接受手术或者无法承受手术的患者, 从临床观察的角度而言, 内外一并施治的中医疗法有必要在临床上大规模推广。
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