自闭症（孤独症）的遗传性是一个复杂的问题，目前的研究表明遗传因素在自闭症发病中起到重要作用，但并非简单的单基因遗传模式。以下是综合分析：
1. 遗传倾向显著但机制复杂
研究表明，自闭症有明显的遗传倾向。例如，自闭症患儿的兄弟姐妹患病几率是普通儿童的215倍，同卵双生子同病率高达82%，而异卵双生子为10%。但自闭症属于多因素遗传疾病，涉及多个基因的相互作用，而非单一基因决定。
2. 遗传比例与类型差异
约20%的自闭症病例可能与单基因变异相关，这类患儿可能伴随面容特征异常；其余大部分病例的遗传机制尚不明确，可能与环境或其他因素共同作用。
3. 其他影响因素
孕产期不良因素（如高龄生育）也会增加风险，高龄产妇的孩子患病风险是普通产妇的4倍。肠道菌群、代谢异常等环境因素也可能参与发病。
4. 关于“五岁男童”的特别说明
自闭症是先天性神经发育障碍，遗传风险在出生时已存在，但症状通常在幼儿期（如2-5岁）显现。若家族中有自闭症患者，建议通过专业基因检测和发育评估进一步了解风险。
若需要更具体的遗传咨询或干预建议，可结合临床检查与家族史综合分析。
