会对视会捉迷藏是自闭吗

一、对视与自闭症的关系

1. 对视不能排除自闭症

虽然典型自闭症患儿常表现为眼神回避，但部分患儿（尤其是高功能或非典型病例）可能保留一定对视能力。临床发现约20%患儿早期发育看似正常，后期才出现技能退化。甚至有研究指出，部分自闭症婴儿在2-6个月后才逐渐减少注视他人眼睛的频率。

2. 需结合其他社交表现判断

正常对视应包含情感交流（如微笑、回应表情），而自闭症患儿的对视可能机械、短暂或缺乏情感互动。若孩子仅能被动对视但无主动社交意图，仍需警惕。

二、捉迷藏游戏的意义

1. 游戏能力不等同于社交能力

捉迷藏需要基础的社会参照和共同注意力，但自闭症患儿可能仅对游戏中的物理互动（如追逐）感兴趣，而非真正的社交互动。需观察孩子是否理解游戏规则、能否与同伴分享快乐。

2. 警惕"假性社交"表现

部分患儿通过训练可掌握简单游戏技能，但仍缺乏自发性的社交动机（如主动邀请他人、根据同伴反应调整行为）。

三、综合评估建议

1. 核心预警信号

2. 专业筛查工具

建议使用ABC量表（≥67分需警惕）或DSM-5诊断标准进行评估，必要时结合发育行为儿科医生的临床观察。

单一行为表现无法确诊，需综合评估社交、语言、行为等多维度发展情况。若孩子虽有对视和游戏能力，但仍存在其他社交沟通异常，建议尽早就诊。早期干预（尤其在2-6岁黄金期）可显著改善预后。