一、10月龄自闭症早期预警信号
1. 社交互动障碍
缺乏眼神对视：不会跟随父母视线移动，对逗引无微笑或回应
不应名：对频繁呼唤名字（超过10次）无反应
肢体交流缺失：不会用手指物或挥手等手势表达需求
2. 感知与行为异常
感觉迟钝：对疼痛、温度等刺激反应弱，或对特定声音（如抽水马桶）过度敏感
刻板行为：持续重复身体摇摆、旋转物品等
3. 发育里程碑延迟
语言前技能缺失：无咿呀学语、模仿发音等表现
互动游戏缺失：不会玩"躲猫猫"等简单社交游戏
二、专业筛查与自查工具
1. 国家卫健委推荐筛查标准
筛查时间：12月龄前需完成4次筛查（3/6/8/12月龄）
预警征象：任何一项不通过即需复筛（如12月龄仍无手势交流）
2. 家庭初步观察表
| 项目 | 正常表现 | 风险表现 |
||||
| 眼神交流 | 会注视人脸并跟随移动 | 回避对视或短暂接触 |
| 社交微笑 | 对熟悉人脸有回应性微笑 | 极少自发微笑 |
| 依恋行为 | 寻求父母拥抱安慰 | 抗拒身体接触或过度被动 |
三、注意事项
1. 筛查局限性
量表（如克氏量表）灵敏度高但特异性低，需结合临床评估
发育波动属正常现象，单次异常不一定是自闭症
2. 后续建议
初筛异常：建议18月龄前完成复筛（如M-CHAT量表）
持续存在2项以上症状：需转诊至儿童发育行为专科
若发现可疑表现，建议通过专业医疗机构进行系统评估（包括体格检查、发育量表、遗传检测等）。早期干预对改善预后至关重要，但需避免过度自我诊断造成焦虑。
