针对自闭症儿童出现攻击性行为（如打人）的药物治疗，需在专业医生指导下进行，以下为常用药物及注意事项的综合分析：
一、主要治疗药物
1. 抗精神病药物
利培酮：可有效减少攻击行为、自伤及刻板行为，但需注意可能引起嗜睡、体重增加等副作用。
阿立哌唑：调节多巴胺和血清素水平，改善情绪不稳定和攻击性，副作用相对较轻。
2. 抗抑郁药物
舍曲林：适用于伴随焦虑或抑郁症状的患儿，可缓解情绪障碍间接改善行为问题。
氟西汀：通过调节5-羟色胺水平减少冲动行为，需警惕初期可能出现的胃肠道反应。
3. 其他辅助药物
中枢兴奋剂（如哌甲酯）：适用于合并注意力缺陷多动症（ADHD）的患儿，但可能加重焦虑。
情绪稳定剂（如丙戊酸钠）：针对青春期狂躁症状，需严格监测血药浓度以避免中毒。
二、用药注意事项
1. 个体化治疗：药物选择需根据患儿年龄、体重及症状严重程度调整，例如利培酮需从低剂量开始逐步增加。
2. 副作用管理：常见副作用包括嗜睡、代谢异常等，需定期复查肝肾功能及体重。
3. 联合非药物干预：行为矫正（如正向强化）、感统训练等可增强疗效，减少药物依赖。
三、特别提示
避免自行用药：如盐酸普萘洛尔等药物虽可能改善攻击行为，但存在眩晕等风险，需严格遵医嘱。
新型疗法：维生素D3纳米乳剂等研究显示对核心症状有潜在改善，但尚需更多临床验证。
建议尽快就医评估，制定包含药物、行为干预在内的综合治疗方案。
