一、生理性黄疸(通常可自愈)
1. 自愈特点:生理性黄疸多见于新生儿,一般在出生后2-3天出现,4-5天达高峰,足月儿7-10天消退,早产儿可能持续3-4周。
2. 表现:宝宝精神好、吃奶正常,皮肤黄染从面部开始逐渐消退,巩膜黄染最后恢复。
3. 护理建议:
保证充足喂养(每日8-12次哺乳),促进胆红素通过排便排出。
避免使用晒太阳、葡萄糖水等无效或有害的偏方。
二、病理性黄疸(需医疗干预)
1. 不可自愈的情况:
黄疸出现时间早(出生24小时内)、胆红素上升过快(>5mg/dl·d)或值过高。
伴随嗜睡、拒奶、发热等症状,或黄疸持续超过2周(足月儿)。
病因包括溶血(如ABO/Rh血型不合)、胆道闭锁、感染等。
2. 治疗方式:
光疗:蓝光照射是首选方法,可转化胆红素为水溶性物质排出。
药物:如茵栀黄颗粒、益生菌辅助退黄。
换血疗法:严重溶血性黄疸时使用。
三、家长注意事项
观察要点:每日在自然光下检查皮肤黄染范围,记录大小便颜色和频率。
及时就医:若黄疸加重、反复出现或伴随异常症状,需立即就诊。
综上,生理性黄疸多数可自愈,但病理性黄疸需及时治疗以避免胆红素脑病等严重后果。