自闭症并非由单一脑区异常导致，而是涉及多个脑区的结构和功能异常，且常伴随神经网络连接紊乱。以下是主要相关脑区及功能的综合分析：
一、关键脑区异常
1. 前额叶皮层
负责社交认知、决策和情绪调节，自闭症患者该区域体积常偏小，与杏仁核等功能连接减弱，导致社交意图理解和表情识别困难。
2. 杏仁核
与情绪处理相关，自闭症患者杏仁核体积通常较小或功能异常，可能引发社交恐惧或情绪反应迟钝。
3. 小脑
传统认为调控运动，现发现其与认知功能相关。自闭症患者小脑蒲肯野细胞减少，可能导致运动协调性差及语言发育迟缓。
4. 颞叶（尤其颞上回）
涉及语言理解和记忆，功能异常与语言障碍密切相关。部分患者该区域血流灌注减少或结构偏侧化异常。
二、神经连接与递质异常
神经网络失调：局部脑区过度连接（如额叶内部）与长程连接不足（如额叶-颞叶间）并存，影响信息整合。
神经递质失衡：血清素、多巴胺等递质水平异常，可能导致情绪不稳和刻板行为。
三、其他发现
早期脑发育异常：部分患儿2-4岁时脑体积（尤其额叶、颞叶）过度增长，后期发育速度减缓。
偏侧化异常：如右侧顶叶和中央前回偏侧化增强，可能与语言和社会功能缺陷相关。
自闭症的脑部异常具有广泛性和异质性，涉及前额叶、杏仁核、小脑、颞叶等多区域协同失调，而非单侧大脑问题。遗传与环境因素共同作用导致这些变化，需通过早期干预改善神经可塑性。
