自闭症的早期表现和确诊年龄因个体差异而有所不同,但根据临床观察和研究,以下是一些关键时间点和表现特征的综合分析:
1. 早期警示信号(6个月-2岁)
6个月左右:可能出现眼神交流少、难以被逗笑、对他人表情反应弱等表现。
10-12个月:对名字无反应(听力正常)、缺乏互动性发声(如咿呀学语)或手势(如指物)。
1岁后:语言发育迟缓或倒退,兴趣狭窄(如重复拍手、转圈),对周围环境漠不关心。
2. 症状明显期(1.5-3岁)
1.5-2岁:社交障碍显著,如不与同龄儿童互动、沉迷单一玩具或行为;语言能力落后(如不会说短语)。
2-3岁:刻板行为加重(如固定路线行走)、情感回应缺失(如对亲人无依恋感),部分患儿可能出现自伤或攻击行为。
3. 确诊时间
筛查阶段:根据《0~6岁儿童孤独症筛查干预服务规范》,建议在3、6、8、12月龄进行婴儿期筛查,18、24、30、36月龄进行幼儿期筛查。
临床诊断:多数患儿在2-3岁可确诊,但部分症状明显的儿童可能在1岁左右被发现,极少数案例需延迟至4岁后。
4. 特殊类型与个体差异
非典型自闭症:症状较轻,可能仅表现为社交困难,确诊年龄可能较晚。
退化型自闭症:约1/3患儿在1岁半左右出现能力倒退(如语言、社交技能丧失),需特别关注。
家长建议
若发现孩子有上述异常表现,应尽早到专业机构评估。早期干预(如行为训练、语言治疗)可显著改善预后。