自闭症的发现时间因个体差异而有所不同,但早期症状可能在婴儿期就开始显现,以下是关键时间点和相关信息的
1. 早期警示信号(6个月-2岁)
6个月左右:孩子可能难以被逗乐,眼神交流较少,对周围人的关注度低。
10-12个月:对自己的名字无反应(排除听力问题),缺乏指向或分享行为(如指物展示兴趣)。
1岁以内:部分患儿可能表现出与母亲互动异常,如回避眼神接触或对社交刺激反应淡漠。
2. 典型确诊年龄(2-4岁)
18-24个月:此时社交缺陷更明显,如缺乏共享注意力、语言发育迟缓(如无意义发音或语言倒退)、重复刻板动作(摇晃身体、排列玩具等)。
2-3岁:多数自闭症儿童在此阶段表现出更明确的症状,如无法参与假想游戏、兴趣狭窄、社交沟通障碍等,可通过专业量表(如ADOS、ADI-R)确诊。
3岁前:根据临床观察,大部分患儿在此年龄前已出现症状,如语言发展滞后、沉浸自我世界等。
3. 非典型或轻度症状(4岁后)
部分高功能自闭症患儿可能因社交规则理解困难、情绪调控问题在学龄期才被发现,需与多动症、焦虑症等鉴别。
4. 筛查与诊断流程
初筛:1岁内通过“儿童心理行为发育问题预警征象筛查表”进行,重点关注语言和社会交往能力。
复筛与诊断:18个月后使用M-CHAT或ABC量表,结合专业评估工具(如ADOS-2)和发育里程碑综合判断。
5. 家长需注意
若发现孩子有社交回避、语言倒退、重复行为等异常,应尽早就医。早期干预(如6岁前进行行为疗法)可显著改善预后。
- 家庭训练中,可通过亲子游戏、需求延迟满足等方式提升社交动机,但需避免惩罚性措施。