1. 褪黑素对自闭症睡眠障碍的作用
褪黑素主要用于调节睡眠-觉醒周期,对自闭症患者常见的睡眠问题(如入睡困难、夜间频繁觉醒)可能有一定改善效果。研究表明,补充外源性褪黑素可缩短入睡时间、延长睡眠时长,且对部分患儿的日间行为也有积极影响。例如,一项涵盖5项随机对照试验的荟萃分析指出,褪黑素能显著改善自闭症儿童的睡眠参数,且副作用较少。
2. 褪黑素的局限性
非核心症状治疗:褪黑素仅作为辅助手段改善睡眠或共患情绪问题(如焦虑、抑郁),并不能直接治疗自闭症的核心症状(社交障碍、刻板行为等)。
个体差异:部分患儿可能因胃肠道功能紊乱或不宁腿综合征等问题,服用褪黑素后症状加重。
长期安全性存疑:长期使用可能影响内分泌系统,尤其是儿童性发育和生长发育,需严格监测。
3. 使用建议
遵医嘱用药:需在专业医生指导下使用,起始剂量通常为1-3mg/天,最大不超过10mg,并定期评估效果与副作用。
联合行为干预:结合睡前习惯调整(如固定作息、放松活动)和白天运动,效果更佳。
禁忌人群:孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者及抑郁症患者需避免使用。
4. 潜在副作用
常见副作用包括头痛、头晕、嗜睡等,少数可能出现情绪波动或胃肠道不适。若出现不良反应应及时调整剂量或停药。
褪黑素对自闭症相关睡眠问题可能有效,但需谨慎使用并综合其他干预措施。