1. 社交互动障碍
表现为眼神接触少、对呼唤无反应、缺乏分享行为(如不会指物展示兴趣)、难以建立同龄友谊。典型表现包括:12月龄不会挥手再见/拍手欢迎,18月龄不会叫爸爸妈妈,3岁仍无法进行简单对话。
2. 语言发育异常
语言发展滞后或异常,如2岁无有意义词汇,2岁半不能说短语,或出现重复语言、自言自语等情况。部分患儿早期表现为对声音不敏感(3月龄对大声无反应,8月龄对声音无应答)。
3. 刻板行为与兴趣狭窄
包括重复开关门、固定路线行走、对特定物品异常执着,以及拒绝改变日常生活流程等。
1. 常用量表
2. 诊断金标准
国际通用的ADS(孤独症诊断观察量表)和ADIR(孤独症诊断访谈量表),但因操作复杂且需专业培训,国内应用较少。
1. ICCER家庭筛查表
全球通用的简易自测工具,0-2分为低风险,3-7分中风险,8分以上需立即就医。
2. 发育里程碑对照
重点关注3月龄(对视/微笑)、6月龄(笑出声)、12月龄(手势交流)等关键节点的表现差异。
临床诊断需通过:
1. 详细病史采集(包括孕期、家族史)
2. 行为观察(诊室互动测试)
3. 体格与神经检查(排除其他疾病)
4. 心理评估(智力、社交能力等)。
若发现疑似症状,建议尽早到儿童精神科或发育行为科进行专业评估,早期干预能显著改善预后。