自闭症谱系障碍(ASD)与典型自闭症(普通自闭症)的核心区别在于症状的广度和严重程度。以下是两者的主要差异:
1. 概念范围不同
谱系自闭症:是一个更广泛的诊断范畴,包含多种神经发育障碍,如典型自闭症、阿斯伯格综合征、儿童期崩解症等。它强调症状的连续性和多样性,从轻度到重度均可涵盖。
普通自闭症:通常指典型的自闭症,表现为明确的三联症(社交障碍、语言障碍、刻板行为),症状较为严重且典型。
2. 症状表现的灵活性
谱系自闭症:患者可能仅具备部分核心症状(如仅有社交障碍而无刻板行为),或症状较轻(如高功能自闭症)。部分患者甚至在某些领域(如记忆力、艺术)表现超常。
普通自闭症:症状全面且显著,如完全缺乏语言能力、严重的社交回避、重复行为难以干预等。
3. 诊断标准的差异
谱系自闭症:依据DSM-5标准,只要满足社交沟通障碍和重复行为中的任意一项即可纳入谱系,诊断更灵活。
普通自闭症:传统诊断要求严格符合三联症,且症状需在3岁前显现。
4. 功能水平与预后
谱系自闭症:包含高功能个体(如阿斯伯格患者),可能独立生活甚至发挥特殊才能;低功能个体则需要长期支持。
普通自闭症:多数伴随智力落后,生活自理能力受限,需终身干预。
谱系自闭症是更包容的临床概念,旨在覆盖症状各异的群体,而普通自闭症是其中的典型亚型。两者的干预策略也不同:谱系需个性化方案,典型自闭症则侧重基础能力培养。