1. 康复项目报销:全国已有29项医疗康复项目纳入基本医保,包括孤独症诊断访谈量表(ADI)测评、言语训练、认知知觉功能障碍训练等核心项目。部分地区如江苏、浙江将0-6岁孤独症儿童康复费用纳入医保全额支付或提高报销比例至60%-90%。
2. 门诊特殊病种待遇:
1. 定点机构优惠:部分省市(如江苏、广东)对医保定点康复机构给予更高报销比例(60%-80%),且支持直接结算。
2. 救助补贴叠加:
1. 专项重疾险:如“小青龙6号”等产品覆盖自闭症,但需注意条款对干预训练费用的限定。
2. 医保账户共济:职工医保个人账户可用于支付子女康复费用,多地已实现家庭账户共享。
1. 简化手续:多数地区推行线上结算,定点机构可直接刷医保卡抵扣费用;
2. 异地就医:备案后跨省门诊康复费用可按规定报销(如宁夏政策)。
如需具体报销操作指南,可提供所在省市进一步查询。