孩子没出生就有自闭症吗

自闭症（又称孤独症）的成因复杂，目前医学界普遍认为其发病是先天因素与后天环境共同作用的结果，但先天因素占据主导地位。以下是综合分析：

一、先天因素的核心作用

1. 遗传基础

研究表明，自闭症与遗传密切相关，同卵双胞胎的共病率高达37%-90%，约15%的病例与已知基因突变相关。部分患儿家族中存在类似症状的成年人，提示遗传倾向性。

2. 孕期发育异常

二、后天环境的影响

1. 围产期并发症

出生时缺氧窒息、脐带绕颈等可能导致脑细胞损伤，进而影响神经功能发育。

2. 早期生活因素

虽然教养方式（如亲子互动少）曾被误解为病因，但现有证据表明其贡献极弱。更需关注的是婴儿期严重感染、外伤或代谢异常等可能加剧症状。

三、关键结论

若需进一步了解孕期具体风险因素或干预方法，可参考相关专业资源。