自闭症儿童的核心症状主要表现为社交沟通障碍、语言交流异常以及重复刻板行为,具体可分为以下几类典型表现:
1. 社交障碍
眼神交流缺失:婴儿期即表现出回避对视,被呼唤时无反应,缺乏社交性微笑;幼儿期不参与集体游戏,对他人情绪无共鸣(如看到父母哭泣不会安慰)。
依恋异常:抗拒肢体接触(如拒绝拥抱),对抚养者淡漠,不寻求安慰。
社交规则理解困难:学龄前儿童无法建立友谊,不分享兴趣,难以理解轮流、合作等互动规则。
2. 语言与沟通障碍
语言发育迟缓或倒退:2岁仍无功能性语言(如不会叫“妈妈”),或出现已学会词汇的退化。
非语言交流缺陷:极少使用手势(如指物)、面部表情单一,对肢体语言(如点头/摇头)反应冷漠。
刻板语言模式:重复他人话语(鹦鹉学舌)、自言自语或反复问同一问题,语言内容与场景脱节。
3. 重复刻板行为与兴趣狭窄
固定行为模式:坚持走固定路线、物品摆放必须一致,抗拒日常变化(如更换餐具会激烈哭闹)。
特殊兴趣与感官异常:沉迷旋转物体(如车轮)、对非玩具物品(钥匙、绳子)过度关注;可能对声音/触觉过度敏感(如恐惧吸尘器声)或迟钝(痛觉反应弱)。
动作重复:持续拍手、转圈、踮脚走路等。
4. 其他伴随症状
智力与发育问题:约70%患者存在智力落后,部分伴多动、注意力缺陷或抽动障碍。
情绪行为异常:可能出现自伤、攻击行为或焦虑,对危险缺乏认知(如不怕高处或高温)。
早期识别关键点(“五不”原则)
不看:回避眼神接触
不应:对名字无反应
不指:不会用手指物
不语:语言发育滞后
不当:刻板行为或兴趣异常。
若发现上述表现,建议尽早通过专业量表(如M-CHAT-R/F)筛查并就医评估。