真自闭症（真性自闭症）和假自闭症（假性自闭症）在成因、表现及干预效果上存在本质差异，以下是主要区别点：
1. 核心症状差异
真自闭症：属于先天性神经发育障碍，核心表现为社交沟通障碍（如回避目光接触、对呼唤无反应）、语言发育异常（如重复性语言或语言倒退）以及刻板行为（如旋转物体、固定路线行走）。这些症状通常从婴幼儿期（3岁前）持续存在，且涉及多方面精神活动异常。
假自闭症：多为后天心理或环境因素导致，表现为社交退缩或语言表达减少，但保留基本交流能力（如与亲人眼神接触、理解指令）。症状通常较轻，且可能随心理干预改善。
2. 病因与生理基础
真自闭症：与基因突变或脑部器质性病变相关，可能存在脑干发育异常或神经递质分泌失衡。
假自闭症：无脑部器质性病变，多因后天能力发展不均衡（如某项能力极弱或过强）或心理压力引发，智商通常正常。
3. 干预与预后
真自闭症：需长期康复训练（如行为矫正、语言治疗），重度患者预后较差；轻度患者通过干预可部分适应社会。
假自闭症：通过心理治疗、家庭支持等干预后，多数能恢复正常社会功能。
4. 其他关键区别
社交意愿：假自闭症儿童在熟悉环境中可主动交流，而真自闭症儿童普遍缺乏社交意愿。
症状稳定性：真自闭症症状持续且固定，假自闭症可能随环境变化波动。
若怀疑孩子有自闭倾向，建议尽早由专业机构评估，避免误诊延误干预时机。
