自闭症患者的自言自语通常表现为刻板重复、缺乏交流意义的语言形式，比如重复广告词、电视台词或固定短语，且内容常与现实情境无关。这种语言可能伴随社交障碍和刻板行为，属于自闭症诊断标准中的典型症状之一。
普通儿童的自言自语多为认知发展或情绪调节的正常表现，例如解题时的自我指导、角色扮演游戏等，具有阶段性且不影响社交功能。而自闭症的自言自语更多与大脑语言中枢发育异常相关，表现为记忆碎片的重复输出，缺乏互动性和适应性。
若自言自语伴随以下特征，可能提示自闭症或其他发育问题：
对于自闭症相关的自言自语，可通过游戏互动、行为分析法等促进大脑语言中枢发育，而非单纯纠正语言行为。早期专业评估至关重要，需结合社交能力、语言发展等多维度综合判断。
