1. 遗传概率与模式
高遗传性:研究表明自闭症的遗传度高达80%,同卵双胞胎若一方患病,另一方患病概率可达70%-90%,远高于异卵双胞胎(约10%)或普通人群。
多基因作用:并非单一基因决定,而是多个基因变异共同作用,可能涉及SHANK3、CNTNAP2等与神经发育相关的基因。
新发突变:部分病例由父母生殖细胞中的新发基因突变引起,而非家族遗传。
2. 环境与遗传的交互影响
即使携带风险基因,环境因素(如孕期感染、接触有害物质、早产等)可能触发或缓解发病风险。例如,高龄生育、围产期并发症等会叠加遗传易感性。
3. 临床建议与干预
遗传咨询:有家族史的家庭可通过遗传咨询评估风险,但需注意目前无法通过基因检测完全预测自闭症。
早期干预:无论遗传风险如何,早期行为干预和社交训练能显著改善患儿预后。
自闭症谱系障碍康复后(如症状缓解),其遗传风险仍存在,但后代是否发病取决于基因组合及环境因素。建议结合专业评估和健康管理以降低潜在风险。