对于5岁儿童自闭症的筛查，主要通过行为观察和标准化量表相结合的方式进行。以下是具体的筛查方法和要点：
一、核心行为观察（四步筛查法）
1. 社交互动障碍
目光接触异常：很少或避免与他人对视，尤其是熟悉的人
唤名反应弱：对名字呼唤无反应或反应迟钝
肢体表达缺失：不会用手指物表达需求，常拉家长手代替指向
2. 语言沟通异常
语言发育滞后：词汇量远少于同龄人，或出现语言倒退现象
非功能性语言：重复广告词、儿歌等，但缺乏交流目的
二、标准化评估工具
常用量表包括：
ABC量表：57项评估，≥31分提示风险，≥67分高度疑似
CARS量表：15项行为评分，30-37分为轻中度，38分以上为重度
PEP-3评估：综合测试认知、语言、运动等能力，需专业人员操作
三、注意事项
1. 多场景验证
症状需在家庭、幼儿园等不同场景持续出现
2. 鉴别诊断
需排除智力障碍、听力损失等类似表现的疾病
3. 专业介入
筛查阳性者需转介儿童精神科或发育行为科进行诊断性评估
建议家长若发现上述特征，及时记录孩子行为视频，便于医生更准确判断。
