目前针对自闭症（孤独症）的药物治疗主要以缓解伴随症状为主，尚无特效药能根治核心症状。以下是常用的药物分类及具体应用：
一、核心症状相关药物
1. 抗精神病药
利培酮：适用于减少攻击行为、自伤及刻板行为，可改善多动和情绪不稳，但需注意体重增加、嗜睡等副作用。
阿立哌唑：对易激惹、重复行为有效，副作用较利培酮更轻，被批准用于6-17岁自闭症儿童。
2. 抗抑郁药
舍曲林：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（I），适用于伴随抑郁、强迫症状的患者，尤其青少年群体。
氟伏沙明：可减少刻板行为和焦虑，需从小剂量开始调整。
3. 情绪稳定剂
丙戊酸钠：适用于情绪波动大或合并癫痫的患者，可稳定情绪并降低发作风险。
二、其他辅助药物
1. 中枢兴奋剂
哌甲酯：用于合并注意缺陷多动障碍（ADHD）的患者，改善注意力分散和多动，但癫痫患者禁用。
2. 营养与代谢调节剂
大剂量维生素B6+镁盐：部分研究显示可减少易激惹和攻击行为，但疗效存在争议。
三、用药注意事项
个体化治疗：需严格遵医嘱调整剂量，定期监测肝肾功能、代谢指标及心电图。
副作用管理：常见副作用包括嗜睡、体重增加、锥体外系反应等，需及时与医生沟通调整方案。
四、新型药物进展
NMDA受体拮抗剂：如衍生物正在临床试验中，可能对部分难治性症状有效，但目前不推荐用于自闭症患者。
药物治疗需结合行为干预和康复训练，建议在专业医生指导下制定综合方案。
