自闭症儿童是不是不怕疼

关于自闭症儿童对疼痛的感知问题，现有研究表明这是一个复杂且个体差异显著的现象，不能简单概括为“不怕疼”。以下是综合分析：

一、疼痛感知的多样性表现

1. 部分儿童存在痛觉迟钝

约40%-70%的自闭症儿童存在感官处理障碍（SPD），其中低敏型可能表现为对疼痛、温度等刺激阈值较高，例如受伤后反应微弱或继续活动。研究指出，这与大脑神经传导异常有关，如SHANK3蛋白缺陷可能干扰TRPV1疼痛受体的信号传递。

2. 部分儿童反而对疼痛更敏感

研究发现，自闭症患者可能具有正常疼痛阈值，但对疼痛刺激的敏感性增强。例如，以色列海法大学的研究显示，自闭症患者大脑疼痛网络的激活模式与常人不同，部分人对疼痛的反应更强烈。

3. 表达障碍导致的误解

自闭症儿童可能因社交沟通缺陷无法有效表达疼痛，而非真正“感觉不到”。例如，他们可能通过自伤、尖叫等异常行为传递不适，但这些信号常被误读。

二、潜在风险与应对建议

1. 健康隐患

痛觉迟钝可能导致儿童忽视身体伤害（如骨折、烫伤），甚至因刻板行为重复自伤。家长需加强安全防护，收纳尖锐物品并密切观察行为。

2. 干预措施

三、研究进展与认知更新

近年研究强调需摒弃“自闭症患者普遍对疼痛漠不关心”的刻板印象。例如，密歇根大学发现约16%的自闭症儿童存在慢性疼痛，比例是普通儿童的两倍，但因其表达方式特殊易被忽视。