自闭症诊断访谈量表修订版(ADI-R)是一种国际公认的标准化评估工具,主要用于自闭症谱系障碍(ASD)的诊断和鉴别诊断。以下是ADI-R的核心组成部分和特点:
1. 基本结构与内容
ADI-R包含93个条目,涵盖三大核心症状领域:
社会互动缺陷:评估情感分享、眼神接触、同伴关系等社交行为,共16个项目。
语言与沟通异常:包括语言发展延迟、刻板语言(如重复短语)、代词反转等,共13个项目。
刻板与重复行为:涉及兴趣狭窄、仪式性动作、感知觉异常等,共8个项目。
量表还包含:
背景信息:家庭情况、教育背景、既往诊断记录等。
发展史:重点关注4-5岁关键期的行为表现。
行为问题:如自伤、攻击性、过度活动等。
2. 评估方式
访谈形式:由经过国际认证培训的专业人员对家长或主要抚养者进行面对面访谈,时长约90-150分钟。
评分系统:采用0-3分四级评分(0=无异常,3=严重异常),需异常行为持续至少3个月才记录。
诊断算法:基于ICD-10或DSM-5标准,三大核心领域得分均需达到阈值方可确诊。
3. 适用性与特点
适用人群:2岁以上儿童及成人,尤其适用于语言能力受限的个体。
联合使用:常与ADOS(自闭症诊断观察量表)结合,构成诊断“金标准”。
优势:高信效度(Kappa值>0.75的项目超80%),能区分ASD与其他发育障碍。
4. 注意事项
文化适应性:目前中文版主要为台湾繁体版,大陆临床应用有限。
- 局限性:依赖家长回忆,早期行为细节可能遗漏。