一、日间如厕训练方法
1. 逐步减少尿布依赖
先在厕所内使用尿布，让孩子习惯在固定地点排泄
逐渐在尿布上剪洞或折叠，让孩子直接排泄到马桶，最终过渡到完全不用尿布
训练期间建议不穿尿不湿，让孩子感受尿湿的不适感以建立身体信号联系
2. 行为强化训练
记录孩子排尿时间规律，提前15分钟引导如厕
成功如厕后立即给予奖励（如零食、玩具等），强化正向行为
白天定时提醒排尿，逐步延长排尿间隔以扩大膀胱容量
二、夜间尿床干预措施
1. 湿度报警垫辅助
使用带响铃的防尿垫，尿液触发警报唤醒孩子，建立"膀胱充盈-觉醒"的条件反射
家长需同步醒来协助孩子完全清醒如厕，确保条件反射有效形成
2. 生活习惯调整
睡前2小时限制液体摄入，避免利尿食物（如西瓜、含咖啡因饮料）
建立规律作息，固定睡眠和起床时间
夜间可定时唤醒排尿（根据孩子既往尿床时间提前30分钟）
三、特殊注意事项
1. 避免心理压力
尿床后避免责备，通过绘本、游戏等方式减轻焦虑，建立奖励机制
重大生活变化（如入学、二胎）可能加重尿床，需加强心理疏导
2. 医学评估建议
若5岁以上每周尿床≥2次并持续3个月，或伴随日间尿失禁，需就医排查泌尿系统感染、脊柱隐性裂等器质性疾病
部分情况可能需要药物辅助（如抗利尿激素替代疗法）
四、家长操作要点
训练需连续3天集中进行，准备充足换洗衣物和奖励物品
冬季注意腰腹部保暖，冷刺激可能诱发排尿反射
自闭症儿童可能需要更长时间（数月甚至数年）才能建立稳定的如厕习惯，需保持耐心
> 关键原则：尊重发育节奏，3岁以下不建议强制戒除尿不湿；训练应分步骤、多感官配合（视觉提示、触觉反馈等），并配合强化物建立正向联结。
