自闭症患者由于核心症状（如社交障碍、语言发育迟缓和刻板行为）的影响，确实会在生活自主性和社会融入方面面临显著限制，但具体表现因个体差异和干预程度而不同。以下是综合分析搜索结果后的关键点：
1. 生活自理能力的严重受限
重度自闭症患者可能完全丧失独立生活能力，包括无法自主完成穿衣、进食、洗漱等基本活动，甚至需要终身监护。部分患者因感觉异常（如对冷热疼痛不敏感）或认知障碍，可能引发安全隐患。
约61%-72%的患者成年后无法独立生活，需依赖家庭或专业机构照料。例如，部分患者可能因无法理解社会规则而出现自残或攻击行为。
2. 社交与沟通的绝对壁垒
自闭症的核心特征之一是难以建立正常人际关系。患者常表现为回避目光接触、缺乏依恋情感（如对父母离开无反应），以及无法理解他人情绪或表达需求。
语言障碍进一步加剧孤立：约1/3患者伴随精神发育迟滞，可能出现重复刻板语言或完全无语言能力，导致需求表达受限。
3. 环境适应与行为自由的双重束缚
刻板行为（如反复开关门、固定路线行走）和狭窄兴趣（如只关注旋转物体）使患者难以适应变化，甚至可能因打破常规引发强烈情绪崩溃。
部分患者因感觉过敏（如恐惧特定声音或光线）而极度依赖可控环境，进一步限制活动范围。
4. 早期干预的潜在改善空间
少数高功能自闭症患者（约5%-17%）通过早期强化干预（如语言训练、行为矫正）可能获得基本自理能力，甚至完成学业，但社交缺陷仍会持续。
神经功能的可塑性表明，越早干预（尤其在5岁前），患者预后越好，部分能力可能接近正常儿童水平。
自闭症对自由的剥夺本质上是疾病导致的生理性限制，而非主观选择。虽然多数患者面临终身挑战，但科学的干预和支持（如结构化教育、职业训练）能一定程度上提升生活质量。家庭和社会需以包容态度提供持续帮助，而非简单定义为"无自由"的绝望状态。
