自闭症的诊断和检查是一个多步骤、综合性的过程,通常需要结合行为观察、量表评估和医学排除等方法。以下是主要的诊断和检查方式:
医生会通过临床行为观察,重点关注孩子的社交互动、语言沟通和兴趣行为等方面。常见的观察指标包括:
1. 不看/少看:缺乏目光对视或回避他人视线。
2. 不应/少应:对名字呼唤反应迟钝或无反应。
3. 不指/少指:很少用手指物或表达需求,多拉家长手代替。
4. 不说/少说:语言发育迟缓或重复性语言(如自言自语)。
5. 兴趣狭窄:对特定物品或行为表现出刻板重复的兴趣。
常用的自闭症筛查和诊断量表包括:
1. ABC量表:通过行为评分(如社交、语言、刻板行为)初步筛查,总分≥67分提示疑似自闭症。
2. CARS量表:评估症状严重程度,涵盖人际关系、模仿、情感反应等15个项目。
3. ADOS和ADI-R:更专业的诊断工具,需由 trained 专业人员操作。
4. PEP-3评估:针对2-7岁儿童,综合评估认知、语言、运动等多领域能力。
1. 智力测试:排除智力障碍对社交能力的影响。
2. 神经系统检查:如脑电图或影像学检查,排除癫痫等共患病。
3. 发育史调查:通过家长访谈了解症状出现时间和环境表现。
根据卫健委要求,自闭症诊断需分步骤进行:
1. 社区初筛:通过填表和简单观察识别异常。
2. 转诊复查:由妇幼保健院进行更详细的量表筛查。
3. 专业机构评估:最终由资质机构通过行为观察、量表测评和医学检查确诊。
- 早期干预至关重要,疑似症状应尽早就医。