一、核心结论：自闭症是神经发育性终身障碍
1. 不可自然痊愈
自闭症是先天性的神经发育障碍，不会随年龄增长自然消失。未干预的重度患者可能出现症状固化，甚至伴随自伤、攻击等行为。但部分轻度患者通过系统训练可达到接近正常的社会功能。
2. 干预效果与年龄强相关
黄金窗口期（1-3岁）：早期高强度干预（如每周40小时ABA训练）可使70%患儿显著改善语言和社交能力，部分能融入普通教育。
6岁关键节点：研究显示约37.1%患儿在6岁时不再符合诊断标准，但这些孩子普遍具备较高基线适应能力（智商≥70）。
二、成年后的生存状态分层
1. 功能较好的群体
约15%早期干预者能完成普通教育，40%高功能患者（IQ>70）可独立生活。
通过职业培训，轻度患者就业率可达35%，但普遍存在社交障碍和刻板行为。
2. 需终身支持的重度群体
约75%患者存在社会功能损伤，50%需要终身照料。
大龄患者中48%依赖家人照顾，32%需机构托养，共患癫痫、焦虑等疾病比例高达70%。
三、改善预后的关键因素
1. 医学干预手段
行为训练：ABA疗法和结构化教学（TEACCH）对提升生活自理能力效果显著，这比语言或智力改善对成年生活质量影响更大。
新兴疗法：干细胞移植和脐带血输注在临床试验中显示，88%患者症状改善，3-7岁患儿效果尤佳。
2. 社会支持体系
家庭参与训练、社区包容性政策能显著提升就业率。缺乏支持者机构托养风险增加3倍。
四、长期追踪数据
寿命问题：自闭症患者平均寿命仅54岁，共患躯体疾病（如糖尿病、高血压）是主要风险。
中医辅助：个案显示中药和针灸可改善部分症状，如语言发育和情绪稳定性，但需长期坚持。
综上，自闭症虽无法彻底治愈，但通过早期科学干预和持续支持，多数患者能获得不同程度改善。预后差异极大，取决于病情轻重、干预时机和社会资源投入。
