自闭症（又称孤独症）的早期表现可以从婴儿期开始显现，但不同年龄段的表现特征和可识别性存在差异。以下是基于发育里程碑和临床研究的综合分析：
一、婴幼儿期（0-3岁）的早期信号
1. 0-12个月
社交互动缺陷：3-4个月时可能表现为不易被逗笑、缺乏社会性微笑，6个月后仍无眼神对视或对父母呼唤无反应，喂奶时回避母亲目光。
感知觉异常：对声音过度敏感（如捂耳朵）或迟钝（如对名字无反应），斜视物品或墙壁。
运动与行为：7-8个月可能不会伸手拿玩具，12个月仍不会扶站，或出现刻板动作（如反复甩头）。
2. 1-2岁
语言发育滞后：16个月仍无有意义单词（如“妈妈”），或出现语言倒退（原本会说的词消失）。
社交障碍：不参与共同注意（如不会跟随他人手指方向看物体），对同龄儿童无兴趣，拒绝拥抱。
刻板行为：沉迷于旋转物体（如电扇轮子）、重复排列物品。
二、明确诊断的关键年龄段
18-24个月：多数自闭症儿童在此阶段表现出明显症状，如呼名不应、缺乏指向性手势、语言停滞或倒退。
2-3岁：社交和语言问题进一步凸显，如无法玩假装游戏、不理解简单指令，此时诊断率较高。
倒退型自闭症：约25%患儿在2岁前发育看似正常，之后突然出现技能退化（如语言消失、社交回避），需特别警惕。
三、家长如何早期识别
1. 对照发育里程碑：如1岁无咿呀学语、2岁不会两词短语，或能力倒退，需及时评估。
2. 观察社交互动：重点关注眼神接触、对他人情绪的回应及共同注意能力。
3. 专业筛查工具：M-CHAT量表（16-30个月）可用于家庭初步筛查，但确诊需结合医生评估。
四、干预黄金期
早期干预（尤其是3岁前）可显著改善预后，治愈率可达70%。若发现异常，建议尽快就医进行多学科评估（如发育行为儿科、言语治疗）。
