1. 社交障碍导致的抵触
自闭症儿童普遍存在社交沟通障碍，可能因无法理解治疗目的或恐惧陌生环境而抗拒。例如，对肢体接触（如拥抱治疗）的排斥、对结构化训练（如ABA疗法）的陌生感。部分孩子会通过尖叫、自伤等行为表达抗拒。
2. 刻板行为与治疗冲突
患儿常坚持固定生活模式（如固定路线、物品摆放），治疗中的新活动可能打破其安全感，引发激烈反抗。临床中常见因日程调整导致的情绪爆发。
3. 感官敏感加剧抗拒
对声音、触觉等过度敏感的孩子，可能因治疗环境中的刺激（如器械噪音）产生恐惧。例如，对吸尘器声的恐惧会泛化为对治疗室的抗拒。
1. 渐进式介入与信任建立
2. 行为干预技术的调整
ABA疗法中可通过任务分解（DTT）降低难度，辅以正强化（如奖励平静反应）。对于攻击行为，采用“消退法”而非惩罚，如暂时隔离后给予安抚。
3. 环境适配与感官支持
治疗前移除触发物（如强光、噪音），提供感官友好的工具（如压力衣、降噪耳机），能显著减少抗拒行为。
自闭症需终身干预，但早期（3岁前）介入效果最佳。研究表明，持续的行为训练可提升生活技能，减少青春期后的严重抗拒行为。对于大龄患儿，需结合其兴趣设计个性化方案（如通过数字工具辅助治疗）。
若孩子出现持续抗拒，建议联系专业机构进行家庭功能评估（如FAD量表）或尝试替代疗法（如社交故事训练）。
