一、核心行为观察要点
1. 社交互动障碍:包括回避眼神接触、呼名不应(对叫名字无反应)、缺乏共同注意力(如不会用手指物)。
2. 语言沟通异常:2岁仍无功能性语言(如不会说"妈妈"),或出现语言倒退(原本会说的词突然不用)。
3. 刻板行为与兴趣狭窄:如反复排列玩具、坚持固定路线行走、对特定物品异常执着。
二、专业筛查与诊断方法
1. 发育商测试:评估大运动、精细动作、语言、社交等能力,多数自闭症儿童在社交和情感得分显著偏低。
2. 标准化量表:
ABC量表(孤独症行为量表)和CARS量表(儿童孤独症评定量表)是常用筛查工具。
M-CHAT-R量表适用于16-30个月幼儿,包含23个简单问题。
3. 医学检查:
食物不耐受检测:部分患儿存在食物过敏引发的脑神经异常。
脑电图:排除癫痫等共患病,尤其对有突然发呆或异常放电表现的儿童。
三、家庭初步自测建议
家长可通过以下简易方法观察:
共同注意测试:指向远处玩具,观察孩子是否会跟随视线。
假想游戏测试:提供玩具厨房,看是否能进行角色扮演(如假装做饭)。
记录异常行为:使用"ABC行为观察表"连续记录一周(前因-行为-后果)。
四、注意事项
黄金干预期:2岁前确诊并干预效果最佳,3岁后干预难度增大。
- 专业机构选择:需由儿童精神科医生通过ADOS-2(自闭症诊断观察量表)进行最终诊断。