1. 社交互动障碍
表现:几乎无主动社交行为,对周围人和环境缺乏关注,极少进行眼神交流或互动。
评估重点:观察孩子是否完全回避社交接触,或仅通过非典型方式(如拉扯他人)表达需求。
2. 语言能力严重受损
表现:可能仅能说少量简单词汇,或完全无语言能力,常通过哭闹、尖叫等非语言方式表达需求。
评估工具:可通过自闭症行为量表(ABC)或儿童孤独症评定量表(CARS)量化语言障碍的严重程度,若ABC总分≥67分或CARS评分≥37分则提示重度。
3. 刻板行为与适应困难
表现:频繁且强烈的刻板行为(如长时间拍手、撞头),对日常生活造成严重干扰;难以适应环境变化,可能因微小变动产生强烈抗拒。
评估维度:DSM-5强调此类行为的“限制性-重复性”特征,需结合具体场景和频率判断。
4. 综合评估方法
专业诊断:需由三甲医院儿童发育行为科专家通过临床观察结合标准化工具(如ADOS-2、PEP-3)进行。
量表参考:ABC量表中社交互动和刻板行为维度得分越高,重度可能性越大;CARS评分37-60分属重度范围。
注意:自闭症严重程度需多维评估,家长若发现相关症状应尽早就医,避免自行诊断。