一、灰质结构异常
1. 体积变化
成年自闭症患者右侧颞中回、左侧中央前回、海马等区域灰质体积显著增加
社交相关脑区(如前额叶、杏仁核)灰质体积普遍较小,其中自闭症儿童杏仁核体积比健康儿童小近25%
2. 发育模式异常
2-4岁自闭症儿童脑容量和灰质过度增长,但12-16岁后出现萎缩
前额叶和颞叶皮层发育过度最明显,影响执行功能和听觉处理
3. 分布异常
丘脑、豆状核、海马旁回等区域灰质空间协方差模式显著改变
胼胝体体积较小,影响大脑半球间协调
二、灰质功能影响
1. 认知与社交障碍
灰质异常导致神经元连接紊乱,影响信息整合,表现为社交互动和语言沟通困难
杏仁核过度发育与情绪反应过强相关,易引发焦虑和崩溃
2. 感觉处理异常
枕叶灰质过度发育可能导致视觉信息处理偏好
颞叶灰质变异影响面孔识别和表情理解能力
三、体质相关表现
1. 运动协调问题
小脑灰质异常与运动计划能力缺陷相关,表现为动作笨拙
50%自闭症儿童体质测试中运动项目(如50米跑)及格率为0
2. 代谢异常
灰质中NAA(神经标志物)浓度显著降低,反映神经元功能受损
这些灰质异常多为遗传因素与神经发育共同作用的结果,早期干预可能改善部分功能。