真自闭症（真性自闭症）和假自闭症（假性自闭症）在成因、表现及干预效果上存在本质区别，以下是主要差异点：
1. 核心症状差异
真自闭症：核心表现为先天性的社交障碍、语言交流困难、刻板行为及兴趣狭隘。患儿常沉浸于自我世界，回避眼神接触，对非生命物体表现出异常依恋（如旋转物品、踮脚走路等），且症状从婴幼儿期（36个月内）持续存在。
假自闭症：症状多由后天心理压力或能力发展不均衡引发，表现为暂时性社交退缩或语言回避，但与亲人能正常交流，智力正常，在熟悉环境中可适应社交。
2. 病因与生理基础
真自闭症：与基因突变或脑部器质性病变相关，属于神经系统发育障碍，目前无根治方法，需终身康复训练。
假自闭症：无脑部病变，多为心理障碍或某项能力（如视觉记忆）发育过强导致的行为异常，通过心理干预或针对性训练可显著改善。
3. 干预与预后
真自闭症：需早期密集干预（如行为训练、语言治疗），但重度患者预后较差；轻度患者可能具备一定社会适应能力。
假自闭症：通过心理疏导、家庭环境调整或能力平衡训练，多数可恢复正常社会功能。
4. 误诊风险与案例参考
误诊真自闭症：可能导致过度干预（如长期无效康复训练），延误孩子发展关键期。
假自闭症误判：若忽视心理因素，可能加重孩子退缩行为。
若怀疑孩子有自闭倾向，建议结合专业评估（如孤独症量表）与多维度观察（家庭、学校行为对比），避免单一判断。
