1. 整体诊断准确率
根据临床数据，自闭症诊断的准确率存在一定差异，但多数研究表明：
较高准确率：部分研究显示专业机构使用标准化工具（如ADOS、ADI-R等）时，准确率可达90%以上。
误诊率范围：误诊率通常在4%-13%之间，婴幼儿群体误诊率较高（5%-13%），而12岁以上群体误诊率较低（1%-3%）。
2. 影响准确率的因素
年龄差异：婴幼儿因症状不典型或发育差异更易误诊，例如语言发育迟缓可能被误判为自闭症。
诊断工具与流程：标准化评估工具（如CARS、ABC量表）和多学科团队协作可显著提高准确性。若仅依赖单一观察或非专业机构，误诊风险增加。
共病干扰：自闭症常与多动症、强迫症等症状重叠，可能导致误诊为其他精神障碍。
3. 国内数据与挑战
中国现状：部分报告指出国内诊断准确率约为78%，每年近2万名儿童可能被误诊。这与医疗资源分布、医生经验差异相关。
改进措施：2022年国家发布的筛查规范强调早期（1岁内）初筛、复筛及多维度评估，以降低误诊率。
4. 如何减少误诊
多阶段评估：结合行为观察、家长访谈及量表测试，避免单次诊断下定论。
动态复查：对可疑病例建议2个月内复查，并跟踪发育进展。
家长参与：提供详细的行为记录，帮助医生全面判断。
综上，自闭症诊断的准确率受多种因素影响，但通过规范化的流程和专业工具，多数情况下可达到较高水平。家长若对诊断存疑，可寻求第二意见或专科医院复核。
