自闭症与性染色体遗传存在一定关联，但并非单纯的性染色体遗传疾病，而是由多因素共同作用的复杂遗传模式。以下是综合分析：
1. 性染色体相关证据
X染色体连锁遗传倾向：男性自闭症发病率显著高于女性（约4:1），这与X染色体特性有关。男性仅有一条X染色体，若携带相关基因缺陷则更易表现症状；女性因有两条X染色体，可能通过另一条正常染色体补偿缺陷。
脆性X染色体综合征：部分自闭症患者合并此病症（X染色体异常），提示X连锁基因变异可能参与发病。
家族研究：同卵双胞胎同病率高达82%，远高于异卵双胞胎（10%），且自闭症家庭二胎患病风险（8%-19%）显著高于普通人群（1%）。
2. 非单一性染色体遗传的特征
多基因及多染色体参与：已发现7q、22q13、2q37、18q等多条染色体异常与自闭症相关，并非仅限性染色体。
复杂遗传模式：可能涉及常染色体显性/隐性遗传、多基因交互作用等，例如结节性硬化症（常染色体显性）和苯丙酮尿症（常染色体隐性）也可能伴随自闭症症状。
3. 其他影响因素
环境与孕期风险：高龄生育、孕期感染（如风疹病毒）、免疫异常或围产期并发症（如缺氧）等非遗传因素也可能诱发自闭症。
表观遗传机制：基因表达可能受环境调控，进一步增加发病复杂性。
自闭症具有遗传倾向性，性染色体（尤其是X染色体）可能起重要作用，但并非唯一决定因素。其遗传模式复杂，需结合多基因、环境及表观遗传综合评估。对于有家族史的家庭，建议孕前遗传咨询及产前筛查以评估风险。
