一、医学评估与体格检查
1. 基础体格检查:测量身高、体重、头围等生长发育指标,检查神经系统发育(如肌张力、反射)及感官功能(听力、视力)。
2. 实验室检查:
血常规、尿常规、代谢筛查(如血苯丙氨酸、尿酮体)以排除代谢疾病(如苯丙酮尿症)。
染色体分析和基因检测(如染色体微阵列分析、全外显子测序)排查遗传因素。
二、发育与心理行为评估
1. 发育测评:
使用丹佛发育筛查测验、儿童孤独症评定量表(CARS)等评估语言、社交、认知等发育水平。
CARS总分≥30分提示自闭症,≥37分为重度。
2. 心理行为量表:
孤独症行为量表(ABC量表)用于筛查,总分≥31分需怀疑,≥62分可确诊。
孤独症诊断观察量表(ADOS)通过标准化互动评估社交与沟通能力。
三、影像学与神经电生理检查
1. 脑部影像学:
磁共振成像(MRI)观察脑结构异常(如脑萎缩、脑室扩大)。
功能性MRI(fMRI)评估大脑活动模式。
2. 脑电图(EEG):检测脑电活动,排除癫痫等神经系统疾病。
四、其他专项检查
1. 听力测试:排除听力障碍导致的语言发育延迟。
2. 语言与社交能力评估:通过专业工具(如社交沟通问卷SCQ)分析非言语沟通能力。
注意事项
诊断需由专业医生结合临床表现和多项检查结果综合判断。
早期干预对改善预后至关重要,建议发现异常及时就医。
以上检查项目需根据儿童具体情况由医生选择。